Canton du Jura

Brosser dès la première dent

Les dents de lait ne sont pas présentes pendant longtemps mais elles ont un grand rôle à jouer. Elles sont importantes pour le développement du langage et indispensables pour garder de la place pour les dents permanentes. Il est important de les maintenir en bonne santé.

Les enfants n’ont pas que des dents de lait. Dès 5 à 6 ans, des dents définitives apparaissent déjà.

Comment se forme la carie ?

Des bactéries sont présentes dans la bouche en permanence. Se nourrissant essentiellement de sucres mais aussi d’autres substances provenant de l’alimentation, elles se multiplient très vite et forment progressivement un dépôt : la plaque dentaire.

Les bactéries de la plaque dentaire transforment très rapidement les sucres en acides qui pénètrent l’émail des dents. Avec le temps, l’émail prend une teinte crayeuse. C’est le premier signe d’une carie. 

Quand commence le mal aux dents ?

Les douleurs apparaissent lorsque les bactéries irritent le nerf de la pulpe au centre de la dent, Elles l’atteignent après avoir attaqué la couche d’émail et la dentine (ivoire des dents).

Au bout d’un certain temps, ces bactéries parviennent parfois même à passer dans le sang pour atteindre d’autres organes du corps. Les caries de dents de lait sont particulièrement douloureuses en raison de la composition de la dent. Le risque d’infection aussi est plus élevé.

Une alimentation qui ménage les dents

Le sucre est l’ennemi principal des dents. La prévention de la carie commence par de bonnes habitudes alimentaires. Il faut limiter la consommation de mets sucrés et brosser les dents immédiatement après. Pour les envies de grignoter, choisir des encas ménageant les dents (par ex. avec le label "Sympadent").

Adaptation des textes du site de la Société suisse des médecins-dentistes www.sso.ch

Scellement préventif

Les études montrent que 80% des caries chez les enfants de moins de 15 ans se développent au niveau des molaires définitives sur la face supérieure (qui est sollicitée dans la mastication). En effet, les creux (sillons) dans les molaires sont parfois très profonds pour des dents « jeunes ». En raison cette forme et de leur position dans la bouche, le brossage même consciencieux n’est pas toujours efficace sur ces dents. La plaque dentaire s'accumule et peut être difficile à enlever.

Ces sillons et ces fissures des molaires définitives pourront être obturés (scellement de fissures) qui forme une barrière protectrice et qui empêche l’apparition de caries. Il s’agit d’un traitement préventif simple pour les molaires permanentes, réalisable sur plusieurs dents en une séance et sans anesthésie.

Examen radiographique

Des caries profondes peuvent être présentes même si les dents semblent intactes à l’œil nu. Sur des molaires, cette situation concerne environ 10 à 30 % des caries qui ont pénétré jusqu’à la dentine. Les caries entre les dents (interdentaires) sont également difficilement décelables à l’œil nu. Cela est un obstacle pour le dépistage. Pour ces cas, seul un examen radiographique permet de détecter les caries.

Traitement orthodontique

L’orthodontie peut se distinguer en deux phases.

La première, dite interceptive et préventive, intervient généralement chez l’enfant entre 6 et 9 ans. Durant cette phase, le traitement orthodontique permet d’adapter l’anatomie des os aux dents pour que les dents d’adulte sortent correctement et pour que les dents remplissent bien leurs fonctions : mâcher des aliments et aider à parler.

Une deuxième phase de traitement est plus tardive et peut également être conseillée à l’adolescence selon le problème diagnostiqué.

Il n'est donc pas forcément nécessaire d'attendre que toutes les dents de lait soient tombées pour s'adresser à un orthodontiste.